糖尿病足護理查房
糖尿病足患者的護理查房糖尿病定義? 由多種病因引起的、以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。由于胰島素分泌或 /和作用缺陷(胰島素作用抵抗),導致碳水化合物、蛋白質、脂肪、水、電解質等代謝異常。3糖尿病新分型( WHO, 1999)1型 2型約 90%1型糖尿病 B細胞破壞,胰島素絕對不足2型糖尿病 胰島素分泌不足伴胰島素抵抗其他特殊類型妊娠糖尿病4[臨床表現 ](一)基本臨床表現1. “ 三多一少 ” :多尿、多飲、多食和體重減輕 多飲多食多尿 體重減輕5[臨床表現 ]2. 疲乏 病人易感疲乏,精神不振3. 低血糖 病人常在午后或飯前出現低血糖反應,表現為乏力、多汗、顫抖及饑餓感。4. 其他癥狀 病人皮膚常發生癤、癰等化膿性感染,皮膚外陰瘙癢,視物模糊,四肢沉重麻木,小腿痛或痛性痙攣。并發癥慢性并發癥:大血管病變、微血管病變(糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌?。?、神經病變、眼部病變、 糖尿病足 急性并發癥:酮癥酸中毒、高滲性非酮癥昏迷、感染 糖尿病病足的定義發生在糖尿病患者的與局部神經異常和下肢遠端外周血管病變相關的足部感染、潰瘍和 /或深層組織破壞。( WHO)糖尿病足是糖尿病常見而又嚴重的并發癥之一,主要表現為足的潰瘍、感染、壞疽。流行病學 資料糖尿病足是許多國家截肢 首位 原因平均每 30秒 就有一人因糖尿病失去足!糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的 15倍美國用于糖尿病的醫療費用中有 1/3花費在糖尿病足的治療上,截肢的醫療費用平均為 2.5萬美元全世界截肢者其他 糖尿病 可避免85%糖尿病 足病變的病因共同作用缺血神經病變感染糖尿病足高危人群神經病變:感覺、運動、自主、周圍血管病變失明或視力嚴重減退以往有足潰瘍病史足畸形如鷹爪足、 Charcot足老年人,尤其是獨立生活者不能觀察足的患者用尼龍絲檢查時,缺乏知覺合并腎臟病變特別是慢性 腎功能衰竭糖尿病知識缺乏